Knochenaufbaumassnahmen

Knochenaufbau gleichzeitig mit Implantation

In den meisten Fällen erfolgt der Knochenaufbau gleichzeitig mit dem Einsetzen des Implantats. Dabei wird Eigenknochen aus dem Bohrloch oder aus der direkten Umgebung, bzw. künstlich hergestellter Knochen verwendet. Der Knochen wird in die Defekte eingebracht, mit einer Membrane und einer Zahnfleischplastik verdeckt, d.h das Zahnfleisch wird darübergezogen. Eine Naht schließt die Stelle ab.

Knochenaufbau mit dem Einsetzen des Implantats ist immer dann erforderlich, wenn sich Defekte um das Implantat herum befinden oder Schraubenwindungen des Implantats freiliegen.

Knochenaufbau in separater Sitzung

Bei zu geringer Knochenhöhe (unter 6mm) für die Implantation im Oberkiefer ist ein Knochenaufbau der Kieferhöhle (= Sinuslift) in getrennter Sitzung nötig.

Unter lokaler Betäubung erfolgt eine Operation der Kieferhöhle. Mit Knochenersatzmaterial und Eigenblut wird der Knochen aufgebaut, es ist kein Eigenknochen nötig. Nach einer Wartezeit von 6 monaten ist dann möglich, Implanate zu setzen und diese 4 Monate später mit Kronen zu versorgen.

Knochenspreizung

Spreizung des Knochens. Der Vorteil dieses Verfahrens liegt in nur einem OP-Termin anstatt 2 oder sogar 3 und eine viel kürzere Behandlungszeit (teilweise bis zu 4 Monaten) bis zur Versorgung mit der endgültigen Krone. Meistens wird auch eine Entnahmestelle für eigenen Knochen vermieden. Der schmaler Knochen wird mit einer speziellen Ultraschallsägen längs angesägt und in die breite gedehnt. Dieses Verfahren nennt sich "piezosurgery".

Kieferkammverbreiterung durch Knochenauflagerung

Ist der Kieferknochen für eine der oben beschriebenen Techniken zu schmal, muss in einer ersten Operation ein ausreichendes Knochenlager geschaffen werden. Hierzu wird aus einer funktionell weniger wichtigen Region ( Kinn, Weisheitszahnbereich) ein Knochenstück entnommen und mit Titan-Minischrauben im vorbereiteten Gebiet befestigt. Im Verlauf der Einheilungszeit muss der verpflanzte Knochen von Knochenzellen aus dem vorbereitem Knochenlager ernährt und durchwachsen werden. Nach einer Einheilungszeit von 4-6 Monaten kann die Schraube entfernt und die künstliche Zahnwurzel.